腹部异位嗜铬细胞瘤的CT特征及其诊断价值

摘要

目的 分析腹部异位嗜铬细胞瘤的CT表现特征，探讨CT检查对异位嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法 回顾性收集经术后病理证实的83例腹部异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料和CT影像学资料。所有患者均于术前行腹部CT检查，分析CT特异性表现，包括肿瘤部位、肿瘤数量、增强扫描强化程度、瘤体内有无囊变、是否浸润周围组织、肿瘤轴平面最大直径等。评估肿瘤大小与瘤体内囊变的关系，以及肿瘤CT特征与临床表现的关系。结果 腹部异位嗜铬细胞瘤的典型CT表现为边界清楚、密度不均匀的圆形或椭圆形肿块，边缘实质区强化，多有中心低密度坏死区不强化，多位于腹部大血管旁。瘤体内囊变的发生与肿瘤大小相关（P=0.001）。腹部不适、高血压病史等临床表现与肿瘤部位、是否囊变无明显相关性（P> 0.05），术中剧烈的血压波动与肿瘤部位相关（P=0.020）。瘤体较大的患者更易出现腹部不适症状（P=0.032），且更多合并高血压病史（P=0.043）。结论 CT是异位嗜铬细胞瘤定位、定性诊断的重要影像学检查方法，可清楚地显示肿瘤的部位、形态特征、大小及其与周围结构的关系，能够提高临床诊断率。

关键词

异位嗜铬细胞瘤 / CT特征 / 诊断 / 临床表现