血清Toll样受体9与创伤致脓毒症患者预后的关系

摘要

目的 探讨血清Toll样受体9 (TLR9)水平与创伤所致脓毒症患者预后的关系。方法 选取2020年8月至2022年8月重庆市急救医疗中心收治的53例创伤后脓毒症患者（脓毒症组）和208例未发生脓毒症患者（无脓毒症组），以及63例体检志愿者（对照组）作为研究对象。记录创伤患者入院1 h (T0)、3 h (T1)、6 h (T2)、12 h (T3)、24 h (T4)、48 h (T5)、72 h (T6)的血清TLR9水平（对照组仅体检日检测）。分析创伤所致脓毒症患者院内死亡的危险因素以及TLR9对院内死亡的预测价值。结果 脓毒症组、无脓毒症组T0时血清TLR9水平均高于对照组（P <0.05）。脓毒症组T1～T6血清TLR9水平均高于无脓毒症组（P <0.05）。死亡组T4～T6血清TLR9水平均高于生存组（P <0.05）。基线SOFA评分≥17分、T6时TLR9≥3 pg/mL是创伤所致脓毒症患者院内死亡的危险因素（P <0.05）。T6时TLR9、基线SOFA评分以及两者联合预测创伤所致脓毒症患者院内死亡的曲线下面积分别为0.719、0.754和0.824。结论 创伤所致脓毒症患者血清TLR9水平显著增高，且与院内死亡有关，可作为预后评估的辅助指标。

关键词

创伤 / 脓毒症 / Toll样受体9 / 预后