单眼低度近视儿童双眼黄斑区视网膜和脉络膜血流密度分析

摘要

目的 使用眼底相干光层析血管成像术（OCTA）测量单眼低度近视儿童双眼黄斑区视网膜、脉络膜血流密度，并探讨其临床意义。方法 采用横断面研究，收集2022年6月至2023年2月大连市第三人民医院眼科门诊就诊的8～14岁单眼低度近视儿童45例（90眼）临床资料。经1%环喷托酯睫状肌麻痹后验光，将等效球镜度（SE）-3.00 D～-0.50 D纳入近视眼组，SE+0.25 D～<+2.00D纳入非近视眼组。使用IOL Master 500测量眼轴（AL）、平均角膜曲率半径（CR），计算轴率比（AL/CR）。使用海德堡SD-OCT进行黄斑区水平线性扫描并获取中心凹下脉络膜厚度（SFCT）值。使用OCTA模块获取3 mm×3 mm的视网膜脉络膜血流图像，通过Image J图形处理软件获取浅层视网膜血管丛（SCP）血流密度、深层视网膜血管丛（DCP）血流密度、脉络膜毛细血管层（CC）血流密度及中心凹无血管区（FAZ）面积。采用Pearson相关分析各血流指标与年龄、AL、CR、AL/CR、SFCT的相关性。结果 近视眼组SE和SFCT均小于未近视眼组，而AL和AL/CR均大于未近视眼组，差异均有统计学意义（均P <0.05）。近视眼组DCP血流密度小于非近视眼组，差异有统计学意义（P <0.01）；其他血流指标2组比较无统计学差异（均P> 0.05）。Pearson相关分析结果显示，近视眼组SCP、DCP血流密度与SE呈正相关（r分别为0.611、0.731，均P <0.05）；与AL呈负相关（r分别为-0.568、-0.712，均P <0.05）；与AL/CR呈负相关（r分别为-0.557、-0.564，均P <0.05）。非近视眼组SCP、DCP血流密度与AL/CR呈负相关（r分别为-0.615、-0.656，均P <0.05）。2组CC血流密度、FAZ面积与年龄、SE、AL、CR、AL/CR、SFCT无相关性（均P> 0.05）。结论 单眼低度近视儿童近视眼与非近视眼比较，DCP血流密度降低；近视眼视网膜血流密度与SE、AL、AL/CR相关，非近视眼视网膜血流密度仅与AL/CR相关。

关键词

单眼低度近视 / 相干光层析血管成像术 / 视网膜 / 脉络膜 / 血流密度