美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症的疗效及对血清神经因子和炎性细胞因子的影响

摘要

目的 探讨美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症的疗效及对血清神经因子和炎性细胞因子的影响。方法 将115例青少年难治性强迫症患者随机分为对照组（57例）和研究组（58例）。对照组采用舍曲林联合脑深部电刺激治疗，研究组采用美金刚联合脑深部电刺激治疗，持续治疗3个月。比较2组治疗效果、不良反应、血清神经因子、炎性细胞因子、精神状态、心理社会功能、生活质量的差异。其中，血清神经因子包括5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）；炎性细胞因子包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-2、IL-6；采用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评估精神状态；采用个体和社会功能量表中文版（PSP-CHN）评估心理社会功能；采用汤旦林生活质量量表（TDL-QOLAS）评估生活质量。结果 研究组的治疗总有效率高于对照组（分别为96.55%和84.21%,P <0.05）。治疗1个月、3个月后，研究组血清5-HT、BDNF水平高于对照组，血清GDNF、TNF-α、IL-2、IL-6水平低于对照组（P <0.05）；研究组HAMA、HAMD评分低于对照组，PSP-CHN、TDL-QOLAS评分高于对照组（P <0.05）。2组不良反应的发生率无统计学差异（P> 0.05）。结论 美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症疗效确切，可调节神经因子、炎性细胞因子水平，缓解焦虑和抑郁情绪，改善心理社会功能和生活质量，且安全性高。

关键词

美金刚 / 电刺激 / 青少年 / 难治性强迫症 / 神经因子