非计划再次手术原因及影响因素分析

摘要

目的 探讨非计划再次手术的原因及影响因素，为降低非计划再次手术率提供参考依据。方法 通过提取广西壮族自治区某三级甲等医院2022年1月至12月的手术资料，对该院非计划再次手术的一般情况、科室分布、主要原因以及患者的转归情况进行描述性分析，利用二分类logistic回归分析其影响因素。结果 该院2022年全年非计划再次手术共130例，发生率为0.35%。非计划再次手术患者以男性为主(63.08%)，手术切口类型以0类切口为主(46.92%)，手术等级以三、四级为主(80.77%)，术者职称以副高级以上职称为主(88.46%)。常见原因为术后出血、未达到应有效果、病情需要、探查发病原因、出现漏或瘘，占50.00%。影响因素主要为性别、手术切口类型及手术切口愈合等级，其中男性(OR=1.733,P=0.006)、Ⅰ类手术切口(OR=2.909,P=0.004)及手术切口乙级愈合(OR=6.565,P <0.001)的患者更容易发生非计划再次手术。结论 医院应重视非计划再次手术的监管，针对围手术期存在的问题进行原因分析并持续改进，保障手术质量及患者安全。

关键词

非计划再次手术 / 监测 / 影响因素