念珠菌血症患者血培养菌株分离特点及预后分析

摘要

目的 分析我院念珠菌血症患者的临床特点、药敏试验结果及预后相关危险因素，为念珠菌血症的临床合理用药及预后改善提供依据。方法 选取2020年1月至2022年12月我院念珠菌血症患者181例。收集患者的基本资料、药敏试验结果、临床资料，根据患者疾病转归分为预后良好组及预后不良组，采用χ2检验及二元logistic回归分析患者的预后危险因素。结果 共检出181株念珠菌，其中，近平滑念珠菌88株（48.62%），白念珠菌34株（18.78%）、热带念珠菌29株（16.02%）、光滑念珠菌17株（9.39%），主要分布在普外科（51.93%）、重症医学科（16.02%）和急诊科（9.94%）。logistic回归分析结果显示，长期应用激素和（或）免疫抑制剂（OR=4.787）、机械通气>96 h (OR=4.558)、肾功能不全（OR=4.426）、肺内感染（OR=4.228）是念珠菌血症患者预后的独立危险因素。结论 我院念珠菌血症主要由近平滑念珠菌引起，除热带念珠菌对伏立康唑敏感性较低外，其余对唑类药物敏感性较高，激素和（或）免疫抑制剂的应用、机械通气>96 h、肾功能不全及肺内感染是念珠菌血症患者预后的独立危险因素。

关键词

念珠菌血症 / 危险因素 / 药敏试验 / 预后