青少年肥胖对近视风险的影响和中介效应：基于成都市2014年至2023年追踪调查的横断面和队列研究

摘要

目的 探讨青少年的体重指数（BMI）、血压（BP）和近视之间的关系，为制定近视防控措施提供科学依据。方法 选取2014年至2023年参加成都市成华区体质检测的青少年学生作为研究对象。采用多元logistic回归进行横断面研究，以年龄、性别、血压和脉搏作为协变量进行调整；采用Cox模型研究肥胖与近视之间的关系。同时，对样本最大、数据最完整的2023年数据以平均血压为中介进行队列研究。结果 2014年至2023年每年的横断面中肥胖与近视均呈显著正相关，OR (95%CI)分别为1.16 (1.10～1.22)、1.15 (1.08～1.21)、1.19 (1.12～1.26)、1.11 (1.04～1.18)、1.10 (1.05～1.15)、1.10 (1.05～1.16)、1.07 (1.03～1.12)、1.10(1.05～1.15)、1.12 (1.07～1.17)、1.11 (1.06～1.15)。同时队列研究中肥胖也与近视呈显著正相关，HR为1.09,95%CI为1.01～1.19，血压的中介效应占总效应的21.2%。结论 肥胖会促进近视的发生，减重有利于降低近视的可能性。同时，血压会介导肥胖对近视的影响，针对肥胖人群的血压控制有助于预防近视。

关键词

肥胖 / 近视 / 中介 / 血压 / 队列