不同类型儿童心肌炎的临床特征分析

摘要

目的 分析不同类型儿童心肌炎的临床特征及治疗方法，探讨其与预后的相关性。方法 回顾性分析2012年1月至2023年12月期间暴发性心肌炎（FMC）、心肌炎（MC）及疑似心肌炎（SMC）患儿共244例的临床资料，比较3组患儿的临床特点、合并心律失常类型及治疗和转归情况。结果 244例患儿中，132例（54.1%）合并心律失常，其中室性心律失常83例（62.9%），存活105例[86例（81.9%）无遗留心律失常]。FMC组出现心音低钝、心脑综合征、心源性休克、心功能不全以及死亡的比例高于MC组及SMC组（P <0.01）。5例合并Ⅲ°房室传导阻滞（AVB）患儿经控制合适心室率，未安装临时起搏器，均恢复正常。结论 FMC、MC、SMC患儿合并心律失常以室性多见，且很少遗留心律失常。FMC临床症状重，病死率高。Ⅲ°AVB患儿应用血管活性药物出现的室性心动过速若控制好心室率，预后良好。

关键词

心肌炎 / 心律失常 / 起搏器 / 预后 / 儿童