血管生成素样蛋白4与内脂素在急性心力衰竭患者血清中的水平及其与短期预后的关系

摘要

目的 探讨血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)和内脂素在急性心力衰竭(AHF)患者血清中的水平及其与短期预后的关系。方法 选取2021年9月至2022年9月我院诊治的97例AHF患者为观察组，并纳入同期健康体检者60例为对照组。ELISA检测血清ANGPTL4和内脂素水平。于出院后对AHF患者进行3个月的随访，根据患者是否出现终点事件分为预后良好组(68例)和预后不良组(29例)。比较2组患者一般资料及血清ANGPTL4、内脂素水平；采用logistic回归分析AHF预后的影响因素；应用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清ANGPTL4和内脂素水平对AHF患者预后的评估价值。结果 与对照组比较，AHF患者血清ANGPTL4水平显著降低，内脂素水平明显升高(P<0.05)。与预后良好组比较，预后不良组中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和纽约心脏协会(NYHA)分级存在统计学差异(P<0.05)。与预后良好组比较，预后不良组患者血清ANGPTL4水平显著降低，内脂素水平均明显升高(P<0.05)。TNF-α、IL-6、ANGPTL4、内脂素和NYHA分级是影响AHF预后的危险因素。ANGPTL4和内脂素联合预测AHF患者预后的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.932、93.10%、75.00%，高于上述指标的单独预测效能(P<0.05)。结论 ANGPTL4、内脂素在AHF患者中表达异常，与患者预后关系密切；ANGPTL4、内脂素联合检测对AHF患者预后的预测价值更高。

关键词

血管生成素样蛋白4 / 内脂素 / 急性心力衰竭