锥形束计算机断层扫描评估上颌后牙区施耐德膜增厚与根尖周病变的相关性分析

摘要

目的 评估患者上颌窦内衬黏膜上皮，即施耐德膜（SM）增厚的情况及其与上颌后牙区根尖周病变（PAL）的关系，以期为牙源性上颌窦炎的预防和治疗提供参考。方法 回顾性分析符合纳入标准的301例患者554个上颌窦的锥形束计算机断层扫描（CBCT）影像学资料，以确定上颌后牙PAL与SM增厚的相关性。记录病理性黏膜增厚的病例数，并根据SM增厚的程度与类型进行分类。评估SM增厚与PAL的直径，PAL上缘与上颌窦底的波及关系及有PAL的患牙是否进行根管治疗之间的相关性。结果 在上颌后牙区，当患者出现PAL时，SM增厚的检出率高于无PAL，并且PAL与SM增厚之间具有相关性。PAL各项检测指标与SM增厚程度相关性分析结果显示，CBCT根尖周指数（CBCT-PAI） PAL直径与SM增厚程度呈现正相关性，而PAL上缘与上颌窦底的3种不同波及关系、有PAL的患牙是否进行根管治疗与SM增厚程度不具有相关性。PAL各项检测指标与SM增厚类型相关性分析结果显示，有PAL的患牙是否进行根管治疗与SM增厚类型之间具有相关性，而PAL直径和PAL上缘与上颌窦底的3种不同波及关系与SM增厚类型不具有相关性。结论 上颌后牙PAL与SM增厚密切相关，PAL直径与SM增厚程度呈正相关；有PAL且进行过根管治疗的患牙常见出现SM息肉型增厚，PAL上缘与上颌窦底的波及关系不影响SM的发展。

关键词

施耐德膜增厚 / 根尖周病变 / 锥形束计算机断层扫描