口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧现状及影响因素分析

摘要

目的 调查口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧的发生率及严重程度。方法 选取拟行手术的口腔颌面部肿瘤患者作为调查对象。采用一般资料调查表、外科手术恐惧问卷（SFQ）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）及广泛性焦虑量表（GAD-7）进行调查。结果 研究共纳入203例患者。173例（85.22%）患者存在手术恐惧，SFQ得分的中位数为20，四分位数为（6,36）。恐惧水平分为无、轻度、中度、重度水平，性别、糖尿病、术前明显不适症状、PHQ-9、GAD-7得分为各恐惧水平具有统计学差异的变量。多因素分析显示，女性中度恐惧（OR=2.19,P=0.03）和重度恐惧（OR=2.72,P=0.01）较多，糖尿病患者重度恐惧（OR=3.33,P=0.02）较多，术前有明显不适症状的患者无恐惧（OR=4.73,P=0.02）较多。203例患者的抑郁、焦虑发生率分别为31.03%和24.63%，重度恐惧患者合并焦虑及抑郁的发生率为40.00%。手术恐惧分布与焦虑（r=0.491,P<0.001）、抑郁（r=0.514,P<0.001）呈中度正相关。结论 口腔颌面部肿瘤患者普遍存在手术恐惧且恐惧程度分布于各水平段。医护人员可根据影响因素筛选和评估中、重度手术恐惧人群，根据恐惧来源采取针对性的干预措施以减轻手术恐惧和焦虑、抑郁情绪。

关键词

口腔颌面部肿瘤 / 手术恐惧 / 焦虑 / 抑郁 / 影响因素