颞下颌关节急性不可复性盘前移位复位后改良前牙咬合板联合再定位咬合板维持的疗效初步评估

摘要

目的 利用磁共振成像（MRI）观察改良前牙咬合板（MAS）联合再定位咬合板（ARS）维持协调盘-髁关系的疗效。方法 收集2024年1—6月就诊于南昌大学附属口腔医院，手法复位成功的10例颞下颌关节急性不可复性盘前移位（ADDwoR）患者的临床及影像学资料。每位患者在复位后使用MAS和ARS治疗，分别在治疗前，治疗2周、1月、3月后记录患者的最大主动开口度（MMO）和疼痛视觉类比评分（VAS）。通过MRI分析治疗前、治疗3个月后盘-髁关系、盘-髁角度、关节积液及双线征的变化。结果 经3个月治疗，患者临床症状明显改善，MMO由治疗前的28.90 mm增加到46.85 mm,VAS值由治疗前的4.68降至0.61。MRI显示，6例盘-髁关系正常，2例为可复性盘前移位，2例为ADDwoR，盘-髁角度由治疗前的58.84°降低至25.99°。结论 急性ADDwoR在手法复位成功后，MAS联合ARS能有效维持正常的盘-髁关系。

关键词

颞下颌关节紊乱病 / 手法复位 / 再定位咬合板 / 不可复性盘前移位