基于结构—过程—结果模型的多视角下口腔门诊护理质量认知的质性研究

摘要

目的 探究管理者、医生、护士以及患者多视角下口腔门诊护理质量的认知，提出符合临床实际的护理质量评价指标，为构建科学、系统、全面的口腔门诊护理质量评价体系提供参考。方法 于2024年1—4月采用多阶段抽样方法，在全国具有区域代表性的5家三级甲等口腔专科医院中选取7名管理者、11名医生、11名门诊护士及10名患者，共39名访谈对象进行半结构化深度访谈。采用Colaizzi七步法对访谈资料进行分析和归纳，并基于结构-过程-结果 （SPO）三维质量评价模型提炼主题。结果 研究从结构、过程及结果 3个质量维度提取了5个主要主题，15个次要主题。析出的结构质量相关主题：消毒隔离规范、仪器设备和耗材管理、护理人力配比和护士学历架构、应急能力；过程质量相关主题：诊前风险评估、患者分诊与引导、沟通与态度、健康宣教、人文关怀、延续性护理、专科护理操作、四手操作；结果质量相关主题：满意度、不良事件管理与分析、有效投诉和纠纷。结论 在口腔门诊护理质量评价内容中结构质量是基础，过程质量是核心，结果质量是重点。规范消毒隔离、仪器设备以及耗材管理，配置合理的护理人力和岗位能力，落实优质护理服务，提升医护配合质量和满意度是确保口腔门诊护理质量的必要保证。

关键词

口腔门诊 / 护理质量 / 指标 / 质量评价 / 结构-过程-结果 / 质性研究

基金资助

四川大学华西口腔医院软科学研究项目（RD-01-2024-01）