颞下颌关节紊乱病与失眠之间因果关系的两样本孟德尔随机化研究

摘要

目的 采用两样本孟德尔随机化（MR）的方法探讨颞下颌关节紊乱病（TMD）和失眠之间的关联。方法使用FinnGen数据库发布的全基因组关联研究统计数据进行TMD (n=377 277)及失眠（n=375 359）两个样本的双向MR分析。其中，TMD病例数10 303例和对照病例366 974例，失眠病例数4 214例和对照病例371 145例。使用双样本MR分析的R包，首先进行工具变量筛选，采用逆方差加权法（IVW）和MR-Egger作为主要的效果效应评估方法，加权中位数估计、加权模式和简单模式作为补充方法。采用IVW和MR-Egger法进行异质性检验；MR-Egger截距用于评估单核苷酸多态性（SNP）潜在水平多效性效应；进行敏感性分析，以确定潜在影响力的SNP。结果 MR分析显示TMD对失眠存在影响（OR=1.089,95%CI:1.017～1.166,P=0.014），而失眠对TMD不存在影响（OR=0.996,95%CI:0.964～1.029,P=0.816）。敏感性分析显示无异质性存在（P>0.05）；未发现水平多效性的存在（P>0.05）；没有任何单个SNP可能影响因果关系。所有研究结果表明，TMD与失眠之间的因果关系未受到任何个体SNP的显著影响，IV也不会对结果造成偏移。结论 MR分析结果显示TMD是失眠的风险因素，而失眠不是TMD的风险因素。

关键词

颞下颌关节紊乱病 / 失眠 / 孟德尔随机化 / 全基因组关联研究 / 风险因素