磨牙切牙釉质矿化不全的临床治疗研究

摘要

目的 评价不同治疗方法对轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者切牙局部斑块病损及第一恒磨牙窝沟封闭的疗效。方法 选取临床确诊为轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者为研究对象，对切牙局部斑块病损和第一恒磨牙窝沟进行前瞻性临床治疗对比研究。切牙局部斑块病损采用渗透树脂与含氟涂料2种方法进行治疗，术前及术后1、3、6月测量切牙局部斑块病损面积和病损区域的明度（L）、红绿色相（a）、黄蓝色相（b），计算色差值（ΔE）及牙齿白度指数（WI_D）。第一恒磨牙窝沟采用磷酸酸蚀窝沟封闭与免酸蚀窝沟封闭2种方法进行治疗，术后1、3、6月计算2种方法的患龋率、封闭剂保留率、窝沟封闭成功率等指标。结果 轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者切牙局部斑块病损，与术前相比，术后1、3、6月渗透树脂组斑块病损面积减小（P<0.05）,L、ΔE值呈降低趋势（P<0.05），而涂氟组斑块病损面积、L值差异无统计学意义（P>0.05）。轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者第一恒磨牙窝沟，磷酸酸蚀窝沟封闭术后6月的窝沟封闭成功率、窝沟封闭剂保留率高于免酸蚀窝沟封闭（P<0.05），窝沟封闭剂脱落率低于免酸蚀窝沟封闭（P<0.05）。结论 渗透树脂治疗能减小轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者切牙局部斑块病损L、ΔE值，渗透树脂治疗对斑块病损面积的改善更显著，且在6个月内效果较稳定。轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者第一恒磨牙窝沟封闭建议采用磷酸酸蚀。

关键词

磨牙切牙釉质矿化不全 / 切牙局部斑块病损 / 渗透树脂 / 第一恒磨牙 / 窝沟封闭