2种含氟涂料对低龄儿童龋病社区干预的效果与成本分析

摘要

目的 基于社区干预模式，探讨爱睿康与多乐氟对低龄儿童乳牙龋病的预防效果及经济学效益。方法选取河池市宜州区儿童纳入研究并随机分为2组，爱睿康组和多乐氟组。分别使用相应含氟涂料，每6个月进行口腔健康教育+局部涂氟。1.5年后对比2组儿童干预前后龋病发生和成本支出情况，采用成本最小化分析法对二者的经济效益进行比较，通过敏感性分析来探讨模型中主要参数变化对研究结果稳定性的影响及量化分析2种含氟涂料在同等防龋效果下的成本优势概率差异。结果 干预前2组间患龋率及龋均差异无统计学意义（P>0.05）。干预1.5年后2组间患龋率及龋均差异仍无统计学意义（P>0.05），龋病发病率和新增龋均差异也无统计学意义（P>0.05）。2组新增龋均差异的单侧97.5%CI均低于非劣效界值，非劣效性结论成立（P<0.025）。成本最小化分析结果显示，爱睿康组总成本（25 411.44元）低于多乐氟组（26 692.98元）。单因素敏感性分析中发现影响总成本的最主要参数是两者材料价格。通过1 000次的蒙特卡罗模拟分析发现爱睿康组的总体费用低于多乐氟组的概率达到73.1%。结论 爱睿康的防龋效果不劣于多乐氟，且爱睿康对减轻患者经济负担更具优势。

关键词

低龄儿童龋 / 含氟涂料 / 社区干预 / 成本最小化分析