电针大椎和百会对脑出血大鼠步态特征及脑组织结构的影响

廖润德; 范学慧; 周平; 李惠然; 杨朝鲜

doi:10.16557/j.cnki.1000-7547.2026.04.003

神经解剖学杂志 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (4) : 435 -445. DOI: 10.16557/j.cnki.1000-7547.2026.04.003

电针大椎和百会对脑出血大鼠步态特征及脑组织结构的影响

廖润德, 范学慧, 周平, 李惠然, 杨朝鲜

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摘要

目的:探讨电针(EA)刺激大椎穴(GV14)和百会穴(GV20)对脑出血(ICH)大鼠步态的影响。方法:成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、ICH组、GV14组、GV20组及GV14+GV20组共5组。采用大鼠脑纹状体注射Ⅰ型胶原酶与肝素钠混合液建立ICH模型，通过步态分析评估神经功能，尼氏染色和电镜观察出血灶(主要在纹状体)病理形态，TUNEL染色观察病灶区细胞凋亡，免疫组织化学染色法观察B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)在脑组织中的表达情况，RT-qPCR检测纹状体中MBP、NSE、BDNF、NGF和S100钙结合蛋白B(S100B) mRNA的水平，ELISA检测血清中MBP、NSE和S100B的浓度。结果:对比Sham组，ICH组步态异常，纹状体结构受损，尼氏体减少；TUNEL阳性细胞数增加，Bcl-2表达减少，Bax升高；血清中NSE、MBP和S100B含量增加；脑组织纹状体中NSE、MBP、BDNF和NGF mRNA及蛋白表达降低，S100B mRNA和GFAP蛋白表达升高。与ICH组相比，GV14和GV20单穴电针组上述指标均有改善。相较于单穴电针组，GV14+GV20组在奔跑速度、正常步列规律指数方面提升更为明显，纹状体结构更致密，尼氏体进一步增加；TUNEL阳性细胞数显著减少；血清NSE和MBP水平降至更低；脑组织中Bcl-2、NSE、MBP、BDNF和NGF表达进一步上调，Bax和GFAP表达则显著下调。结论:两穴联用对脑出血后神经功能与脑组织修复的促进作用优于单穴电针，其机制可能与调节神经营养因子、促进神经元和少突胶质细胞存活、抑制细胞凋亡及星形胶质细胞过度活化有关。