我国癌症患者失志综合征现状及相关因素的Meta分析

摘要

目的 系统评价我国癌症患者失志综合征的发生率及影响因素。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library和Web of Science各中英文电子数据库建库至2023年12月23日收录的关于我国癌症患者失志综合征发生率及影响因素的研究，采用Stata 16.0软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果 共纳入26篇横断面研究，涉及5 692例患者；Meta分析结果显示，我国癌症患者失志综合征总体发生率为58.1%,失志量表均分为32.39(95%CI:30.49～34.29)。影响因素涉及性别、婚姻状况、学历、年龄、付费方式、治疗方式、肿瘤分期、地理位置、面对、回避、屈服、希望、焦虑、抑郁、社会支持和生活质量16个影响因素。相关性分析显示，失志状态与面对应对方式(summary r=-0.30,95%CI:-0.44～-0.15)、回避应对方式(summary r=-0.11,95%CI:-0.17～-0.05)、社会支持水平(summary r=-0.52,95%CI:-0.59～-0.44)、希望水平(summary r=-0.51,95%CI:-0.69～-0.29)及生活质量(summary r=-0.58,95%CI:-0.77～-0.31)呈负相关，与屈服应对方式(summary r=0.52,95%CI:0.38～0.64)、焦虑(summary r=0.51,95%CI:0.41～0.61)、抑郁(summary r=0.59,95%CI:0.53～0.66)呈正相关(均P<0.001)。结论 我国癌症患者失志综合征发生率较高，其水平与屈服应对、抑郁、焦虑及社会支持等因素存在中等强度关联。临床应优先针对这些强相关因素，对女性、无配偶、低学历、晚期肿瘤等高危人群开展早期风险评估，制定并实施个性化干预策略，以降低失志风险、提升患者生活质量。

关键词

癌症 / 失志综合征 / 影响因素 / Meta分析 / 循证护理