老年高血压患者餐后低血压风险列线图模型构建与验证

摘要

目的 探索老年高血压患者餐后低血压（PPH）风险因素，构建餐后低血压风险预测模型，为老年高血压患者餐后低血压预防与管理提供理论依据。方法 采用便利抽样法，于2023年9月—12月选取山东省某三级乙等综合性医院的343例老年高血压患者为研究对象。通过Lasso回归以及二元logistic回归筛选危险因素，构建风险预测列线图模型；采用受试者操作特征曲线（ROC）和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的区分度和校准度；通过Bootstrap重复抽样法对模型进行内部验证。结果 最终纳入年龄、长期高碳水饮食、服用降压药时间、餐前收缩压水平、低密度脂蛋白和糖尿病病史6个因素。模型具有较好的拟合度，ROC曲线下面积为0.887（P<0.001）,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验（χ²=7.487,P=0.485）,Bootstrap内部验证法结果显示Nomogram模型的校准曲线和理想曲线基本重合，拟合良好。结论 老年高血压患者餐后低血压风险预测模型具有良好的拟合度与预测效果。

关键词

高血压患者 / 餐后低血压 / 列线图 / 低密度脂蛋白