D-二聚体、纤维蛋白原和F1+2对卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞的预测价值

摘要

目的 探究卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞（VTE）患者D-二聚体、纤维蛋白原（FBG）和凝血酶原片段1+2（F1+2）变化及临床意义。方法 回顾性分析2021年1月—2023年12月我院收治的99例卵巢癌患者，根据是否发生VTE将患者分为VTE组和对照组（未发生VTE患者）,分析并统计两组患者的临床数据。Spearman相关分别分析D-二聚体与FBG和F1+2的相关性；二元logistics回归分析卵巢癌术后并发VTE的影响因素；受试工作者（ROC）曲线分析D-二聚体、FBG和F1+2对于卵巢癌发生VTE的预测价值。结果 卵巢癌术后并发VTE组红细胞[（3.49±0.47）×10¹²/L]、血红蛋白[（106.88±15.45）g/L]低于对照组[（3.99±0.63）×10¹²/L、（119.86±18.31）g/L,P<0.05];而D-二聚体[（3.35±1.17）mg/L]、FBG[（3.85±0.21）g/L]、F1+2[（267.44±62.18）pmol/L]均高于对照组[（0.45±0.11）mg/L、（2.90±0.14）g/L、（186.52±45.61）pmol/L,P<0.05];D-二聚体与F1+2呈正相关（r=0.433,P<0.05）;二元logistic回归分析结果显示D-二聚体（OR=2.485,95%CI=1.428～4.322）、FBG（OR=2.376,95%CI=1.011～5.540）和F1+2（OR=1.015,95%CI=1.001～1.03）为卵巢癌术后并发VTE的独立危险因素；D-二聚体、FBG和F1+2预测卵巢癌术后并发VTE的曲线下面积分别为0.896、0.689、0.841;D-二聚体联合F1+2的AUC为0.911。结论 卵巢癌术后并发VTE患者的D-二聚体、FBG和F1+2水平升高，且异常升高均为VTE发生的独立危险因素，这些指标对VTE的发生均有预测价值，联合三者的预测价值更高。

关键词

D-二聚体 / 纤维蛋白原 / 凝血酶原片段1+2 / 卵巢癌 / 静脉血栓栓塞 / 肺栓塞