包皮环切术不同麻醉方式的临床疗效

摘要

目的 提出并实践了一种新的包皮环切麻醉方式-四点法皮下浸润麻醉，探讨其与另外两种传统麻醉方式临床疗效间的区别，旨在为临床工作中最佳麻醉方式的选择提供依据。方法 采用回顾性分析自2022年4月至2023年7月于山东大学齐鲁医院因包皮过长或包茎行包皮环切术患者150例，均采用一次性包皮环切器行包皮环切术。依据麻醉方式不同分为3组，每组50例。其中A组使用阴茎远端四点皮下浸润麻醉；B组使用阴茎根部皮下环形注射局部浸润麻醉；C组使用复方利多卡因乳膏表面麻醉。比较3组的麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻药用量、手术时间、麻醉疼痛评分、手术疼痛评分、术后注射处瘀血、术后注射处水肿及麻药不良反应。结果 A、B与C组在麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻药用量、手术时间、麻醉疼痛评分及手术疼痛评分方面，均有统计学差异(P<0.001);A组与B组在麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻药用量、手术时间、麻醉疼痛评分、手术疼痛评分、术后注射处瘀血及术后注射处水肿方面，均有统计学差异(P<0.05);A组与C组在麻醉操作时间及手术疼痛评分方面，无统计学差异(P>0.05),在麻醉起效时间、麻药用量、手术时间及麻醉疼痛评分方面，均有统计学差异(P<0.001);B组与C组在麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻药用量、手术时间、麻醉疼痛评分及手术疼痛评分方面，均有统计学差异(P<0.001);A、B与C组在年龄、身高、体重、BMI、是否包茎、环切器型号及麻药不良反应方面，均无统计学差异(P>0.05)。结论 阴茎远端四点皮下浸润麻醉具有麻药用量少、手术时间短、疼痛评分低等优点，值得在包皮环切术中推广。

关键词

包皮 / 包皮环切术 / 麻醉方式 / 疼痛评分