白细胞介素-32对急性心肌梗死后心力衰竭的预测价值

摘要

目的 探讨白细胞介素-32（IL-32）与急性心肌梗死（AMI）后心力衰竭（HF）的关系，评价其预测心衰的价值。方法 选择2021年1月至6月我院住院AMI患者100例，采用ELISA方法测定患者发病后12h内血清IL-32、白细胞介素-6（IL-6）、金属基质蛋白酶-9（MMP-9）表达水平等临床指标，并测量AMI患者发病后6月B型钠尿肽（BNP）表达水平、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末内径（LVEDD）,根据LVEF分为心衰组（LVEF<50%,35例）和对照组（LVEF≥50%,65例）,比较两组资料，采用多因素logistic回归分析HF的危险因素，通过受试者工作曲线（ROC）分析IL-32对HF的预测价值。结果 心衰组患者高血压占比、IL-32表达水平、BNP、LVEDD均明显高于对照组（P<0.05）,总胆固醇低于对照组；IL-32表达水平与IL-6表达水平、LVEDD、BNP表达水平呈正相关（r₁=0.249,P₁=0.016;r₂=0.286,P₂=0.010;r₃=0.448,P₃=0.001）,与LVEF呈负相关（r=-0.752,P=0.001）;多因素logistic回归分析，IL-32（OR=1.077,95%CI=1.028～1.127,P=0.002）、BNP（OR=1.002,95%CI=1.000～1.004,P=0.024）是AMI后HF的独立危险因素；IL-32预测HF的曲线下面积（AUC）为0.832（95%CI=0.738～0.926,P<0.05）,敏感度69.7%,特异度91.8%,最佳截断值50.219pg/mL;IL-32联合BNP预测HF的AUC提升至0.894（95%CI=0.825～0.964,P<0.05）,敏感度66.7%,特异度95.4%。结论 AMI后HF IL-32表达水平明显升高，IL-32对预测AMI后HF具有一定的应用价值。

关键词

白细胞介素-32 / 冠心病 / 急性心肌梗死 / 心力衰竭