IL-22在初诊急性髓系白血病患者中的表达及其对预后的影响

摘要

目的 检测初诊急性髓系白血病(AML)患者血清IL-22水平，并探讨其临床意义。方法 采用ELISA法检测64例初诊AML患者及10例缺铁性贫血(对照组)血清IL-22水平。通过ROC曲线确定IL-22的预后临界值。分析IL-22水平与临床特征、疗效及预后的关系。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，Cox回归模型分析预后影响因素。结果 AML患者血清IL-22水平显著高于对照组(P<0.001)。ROC曲线确定临界值为25 pg/m L。血清IL-22>25 pg/m L组与≤25 pg/m L组相比，完全缓解(CR)率无显著差异(P> 0.05)，但微小残留病(MRD)阳性率、复发率均显著升高(均P<0.001)，无病生存期(DFS)和5年生存率显著降低(均P<0.01)。生存分析显示，CR组、MRD阴性组及IL-22≤25 pg/m L组的DFS均显著延长(均P<0.05)。Cox多因素分析证实，血清IL-22水平是影响AML患者DFS的独立危险因素(P<0.001)。结论 初诊AML患者血清IL-22水平升高，且高水平IL-22(>25 pg/m L)与不良预后密切关联，是AML预后的独立危险因素。

关键词

急性髓系白血病 / 白细胞介素-22 / 微小残留病 / 预后 / 无病生存期