老年2型糖尿病患者衰弱和抑郁：心理弹性的中介作用和社会网络规模的调节作用

摘要

背景 随着老龄化进程加快，老年糖尿病患者数量激增。老年人群在罹患糖尿病和衰弱的双重压力下，发生抑郁的风险显著升高。目的 探索老年2型糖尿病患者衰弱对抑郁的影响，以及心理弹性的中介作用和社会网络规模的调节作用。方法 使用社会网络调查、衰弱筛查量表、Connor-Davidson心理弹性量表简版和简短老年抑郁量表对2024年7月—12月于济宁医学院附属医院内分泌遗传代谢科住院的144例老年2型糖尿病患者进行问卷调查，采用SPSS 22.0进行假设检验和相关分析，采用SPSS PROCESS宏程序进行中介效应和调节效应检验。结果 老年糖尿病患者的社会网络规模为(3.37±1.08)人，心理弹性、衰弱和抑郁的评分分别为(30.45±6.04)分、0(0,1)分和0(0,1)分。心理弹性与网络规模呈正相关(r=0.240,P<0.05),与衰弱和抑郁呈负相关(r=-0.202,-0.283,均P<0.05);衰弱与抑郁呈正相关(r=0.329,P<0.05)。心理弹性在老年糖尿病患者衰弱和抑郁之间具有部分中介作用，中介效应为0.059(95%CI:0.008～0.143),占总效应22.96%。社会网络规模的调节作用显著，对于低衰弱水平的老年糖尿病患者，高水平的社会网络规模能够显著减少抑郁的发生，而在高衰弱水平下，社会网络规模的调节作用相对减小。结论 心理弹性在老年2型糖尿病患者衰弱和抑郁之间具有部分中介作用，社会网络规模的调节作用显著，良好的心理弹性和较大规模的社会网络能够预防低衰弱水平的老年2型糖尿病患者产生抑郁情绪。

关键词

2型糖尿病 / 老年人 / 衰弱 / 抑郁 / 心理弹性 / 社会网络