食品动物源hvKP与cKP菌株毒力基因、耐药性和整合子-基因盒特征比较分析

摘要

【目的】比较四川省食品动物源高毒力肺炎克雷伯菌(Hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hvKP)与经典肺炎克雷伯菌(Classical Klebsiella pneumoniae,cKP)的毒力基因、耐药性及整合子-耐药基因盒系统差异，揭示hvKP独特的致病性与耐药性机制，为兽医临床hvKP感染提供新的防控和治疗策略。【方法】采用拉丝试验和毒力基因PCR法对139株肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)进行hvKP、cKP分类鉴定；分别采用微量肉汤稀释法和PCR测序法检测菌株的药物敏感性和整合子-基因盒分布特征；采用多位点序列分型(Multilocus sequence typing,MLST)对hvKP菌株进行分子分型。【结果】139株KP菌株中共检出16株hvKP(高黏液型，均携带rmpA+iucA+iutA)和123株cKP。相比于cKP,hvKP菌株中rmpA、iucA、aero、iroB、ybtA的携带率更高(P≤0.01)，且多毒力谱更复杂。所有KP菌株对抗菌药物呈不同水平的耐药性，多重耐药谱广泛，hvKP对卡那霉素、庆大霉素、多西环素及恩诺沙星的耐药率显著低于cKP(P≤0.05或P≤0.01)。本研究KP菌株中，IntI1检出率较高(hvKP:100.00%,cKP:99.19%)，只有1株hvKP携带基因盒，为arr3-dfrA27,31株cKP携带基因盒，包含9种不同阵列，以dhfrI-aadA2和dfrA12-orf-aadA2为主。在3株cKP中检出IntI2，但未携带任何基因盒。分子分型显示，hvKP的主要流行型为ST25(43.75%)和ST60(31.25%)，且这2种ST型菌株均表现出多重耐药性与复杂毒力谱并存的特征。【结论】四川省食品动物源KP菌株耐药性严重，整合子介导的耐药机制增加了耐药性传播的风险。尤其需要警惕hvKP，该类菌株携带复杂毒力因子并表现出严重耐药性，给兽医临床治疗带来严峻挑战。因此，在兽医临床实践中，快速准确地鉴别高毒力菌株、持续监测其耐药性，并据此制定最优治疗方案，尤为重要。

关键词

cKP / hvKP / 耐药性 / 毒力基因 / 整合子-基因盒 / MLST