橙皮苷在兔眼青光眼滤过术后抑制滤过泡瘢痕化的作用研究

摘要

目的：探讨橙皮苷在兔眼青光眼滤过术后对滤过泡瘢痕化的抑制作用。方法：选取健康成年新西兰大白兔54只（108眼），雄性，构建青光眼滤过手术模型。将大白兔随机分成橙皮苷组、丝裂霉素C组及生理盐水组，每组18只。各组分别将浸有橙皮苷(1.92 mg·m L^-1)、丝裂霉素C(0.2 mg·m L^-1)、生理盐水的棉片放置于筋膜囊、巩膜瓣下，均于3 min后取出棉片，生理盐水充分冲洗。术后观察眼前节及滤过泡形态，监测眼压变化。于术后7、14、28 d每组随机取6只兔处死，取出眼球，用于病理学检测，观察滤过通道瘢痕增生情况。结果：橙皮苷组和丝裂霉素C组滤过术后7、14、21、28 d眼压均显著低于生理盐水组，差异有统计学意义（P<0.05）。与生理盐水组比较，橙皮苷组和丝裂霉素C组的房水滤过更强，滤过泡更加弥散隆起；随着时间延长，各组滤过泡均较前逐渐缩小并更加趋于扁平，生理盐水组的这种趋势更明显。滤过口病理检查结果显示，术后7、14、28 d橙皮苷组和丝裂霉素C组均可见开放性滤过通道，存在少许炎症细胞和成纤维细胞，而生理盐水组滤过通道逐渐关闭，见大量炎症细胞浸润及成纤维细胞增生。结论：橙皮苷可能作为一种有效的抗瘢痕药物，可以减少兔青光眼滤过手术切口瘢痕形成，提高手术成功率。

关键词

橙皮苷 / 青光眼 / 小梁切除术 / 瘢痕化 / 兔