新型冠状病毒感染与亚急性甲状腺炎发生相关病例回顾分析

摘要

目的：对新型冠状病毒感染后发生的亚急性甲状腺炎个案进行荟萃回顾分析。方法：检索2019年11月至2022年12月在PubMed、EMBASE、Cochrane Library和中国知网上发表的与新型冠状病毒感染后亚急性甲状腺炎发生相关病例报道，记录作者、国家、性别、临床症状、核酸检测、发病时间、甲状腺功能和相应的炎症指标、甲状腺超声、甲状腺摄碘率或者核素扫描情况、治疗用药和甲状腺功能复查情况的完整资料，分类列表比较。结果：个案的共有特点是新型冠状病毒感染后出现发热，颈部疼痛，促甲状腺激素水平偏低，FT4和FT3水平偏高，炎症指标血沉和C反应蛋白明显偏高或正常，甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体均阴性，非甾体类和糖皮质激素治疗4～8周后甲状腺功能恢复正常，症状消退。结论：新型冠状病毒感染后患者会出现亚急性甲状腺炎的发生，主要是通过病毒和甲状腺内ACE2受体亲和性结合受体反应、垂体轴反馈途径实现的。治疗方面以糖皮质激素为主，提醒临床医生重视新型冠状病毒感染后的亚急性甲状腺炎。

关键词

新型冠状病毒感染 / 亚急性甲状腺炎 / 糖皮质激素 / 预后