85例结节性红斑患者复发因素分析

摘要

目的：探讨结节性红斑（Erythema nodosum,EN）复发的有关因素。方法：将2016年1月—2022年6月在赣南医科大学第一附属医院诊断为EN的患者分为复发组（26例）和未复发组（59例），对其临床资料进行回顾性对比分析。采用χ²检验及t检验比较2组临床特征及实验室检验指标，并对其进行多因素Logistic回归分析；比较EN患者结核菌素纯蛋白衍生物（Purified protein derivative of tuberculin,PPD）试验与结核感染T细胞斑点试验（T cell spot test of tuberculosis infection,T-SPOT.TB）的结果。结果：EN的复发与发病部位（χ²=8.137,P=0.004）、C反应蛋白（χ²=5.412,P=0.020）、中性粒细胞数目（χ²=8.485,P=0.014）有关；多因素Logistic回归分析显示，发病部位（OR=5.394,95%CI=1.744～16.689）、C反应蛋白偏高（OR=3.383,95%CI=1.006～11.375）为EN复发的独立危险因素（P<0.05）;T-SPOT.TB结果阳性时抗结核治疗的复发率（10%）比PPD试验结果阳性的复发率（81.4%）低（P<0.05）。结论：EN的复发与发病部位、C反应蛋白、中性粒细胞数目有关；影响EN复发的独立危险因素为发病部位、C反应蛋白；T-SPOT.TB与PPD试验联合应用有助于发现EN患者的结核感染，2项结果阳性时抗结核治疗的EN复发率较低。

关键词

结节性红斑 / 结核 / 复发 / 结核感染T细胞斑点试验 / 结核菌素纯蛋白衍生物试验