全腹腔镜胃间质瘤切除术疗效及安全性研究

摘要

目的：探究全腹腔镜胃间质瘤切除术的疗效及安全性。方法：回顾性分析2020年1月至2022年6月病理确诊的56例胃间质瘤患者的临床资料，将行全腹腔镜手术患者设为全腹腔镜组（41例），行开腹手术（含直接开腹、腹腔镜探查后开腹和腹腔镜辅助）患者设为开腹组（15例）。比较2组患者临床资料、手术并发症、预后；并将患者分为极低危-低危亚组和中危-高危亚组，比较2组中危-高危亚组患者肿瘤大小及术后住院时间。结果：全腹腔镜组肿瘤最大径、最小径均小于开腹组，差异均有统计学意义（P<0.05）；全腹腔镜组有58.5%患者处于低危或极低危，开腹组患者均在中高危，2组胃间质瘤改NIH危险度分级差异有统计学意义（P<0.05）；全腹腔镜组住院时间短于开腹组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者在年龄、BMI、性别、主刀医师职称、术后进食时间、术后2年预后均无统计学意义（P>0.05）。全腹腔镜组1例术后出现了幽门梗阻，开腹组1例术后出现了呼吸衰竭、胃吻合口狭窄、术后胃瘫、血流感染，对症治疗后均好转出院，术后并发症比较差异无统计学意义（P=0.468）。2组中危-高危亚组患者肿瘤最大径、肿瘤最小径和术后住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：全腹腔镜胃间质瘤切除术可明显缩短患者术后康复时间，在疗效及安全性上不劣于开腹胃间质瘤切除术。

关键词

全腹腔镜 / 胃间质瘤 / 疗效 / 安全性 / 开腹