赣南医科大学医学专业本科生学习状况及其影响因素分析

Analysis of study status and influencing factors of medical undergraduate students of Gannan Medical University

摘要

目的 了解赣南医科大学医学专业本科生的学习状况，并探讨其主要影响因素。 方法 采用方便抽样法，通过线上和线下问卷调查收集数据，运用描述性分析、方差分析等统计学方法分析学生学习状况的影响因素。 结果 共回收有效问卷352份。学生对提高奖学金促进学习积极性的认同度、周围人学习情况、教师教学能力和风格、兴趣、家长对学生的学习期望、周围环境以及个人期望均对学生学习状况产生影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 赣南医科大学医学专业本科生学习状况受奖学金激励认同、教师教学能力与风格、个人兴趣、学习环境、家庭及个人期望等多维度因素影响，建议从优化奖学金评定机制、构建以学生为中心的教学模式、完善学习空间设计与管理、协同家校引导学生建立合理期望等4个方面实施系统性改革。本研究存在样本局限性与横断面设计限制，未来需结合纵向追踪研究进一步验证干预策略的长期效果。

Abstract

Objective : To understand the learning status of medical undergraduate students at Gannan Medical University and explore its main influencing factors. Methods Data were collected through online and offline questionnaires using a convenience sampling method. A variety of analytical approaches， including descriptive analysis and analysis of variance （ANOVA） were employed to examine the factors influencing students' learning. Results A total of 352 valid questionnaires were retrieved. The results demonstrated that increasing scholarships to boost learning motivation， peer learning behaviors， teachers' teaching competence and style， personal interest， parental academic expectations， the quality of the learning environment， and individual academic aspirations all had statistically significant impacts on students' learning status （P＜0.05）. Conclusion The learning status of medical undergraduate students at Gannan Medical University is significantly influenced by multidimensional factors， including scholarship incentive recognition， teachers' teaching competence and style， personal interest，learning environment quality， and familial and individual expectations. Based on these findings， systematic reforms are recommended， optimizing scholarship evaluation mechanisms， implementing student-centered teaching models， refining learning space design and management， and fostering collaborative home-school guidance to establish rational expectations. However，this study has sample localization and cross-sectional design limitations. In the future， it is necessary to further verify the long-term effect of the intervention strategy in combination with longitudinal tracking research.

关键词

大学生 / 学习状况 / 影响因素

Key words

College students / Learning status / Influencing factors

医学生面临的学习挑战来源于较长的学习周期和沉重的学习任务，这种高强度学习模式易引发普遍的学习倦怠^［1-3］。在医学教育中，学生不仅需掌握专业知识，还需提升实践能力。部分学生对学习持消极态度，表现为不专心听讲、旷课及考试作弊，甚至抱有“及格就好”的心态^［1-3］，这影响了学业表现及综合素质发展。研究数据显示，我国医学生的总体学习动机存在差异，其中学习动机较弱、中等、较强的比例分别为18.6%、67.5%、13.9%^［2］。在高压环境中，缺乏自我驱动力的学生难以达到医学院校标准。因此，探索医学生的学习状况及其影响因素至关重要，以便有效改善学生学习状况，提高教育质量。本研究旨在系统分析赣南医科大学医学专业本科生的学习状况及其影响因素，为提升医学生学习积极性提供实证依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

赣南医科大学一至五年级医学专业本科生。

1.2 抽样方法

采用方便抽样法收集数据。在晚自习期间向一年级学生发放纸质问卷，利用课间时间向二年级和三年级学生发放问卷。同时，为覆盖在外地实习的四年级和五年级学生，采用线上方式发放电子问卷，并向部分在校五年级学生发放内容相同的纸质问卷。

1.3 样本量

参考相关文献^［4］，样本量计算公式为调查问卷选择题题目数乘以10，并考虑到可能的无应答情况扩大样本量10%。最终确定样本量为374份。

1.4 数据收集

问卷设计依据相关文献^［5］及调查对象特点，设计《某医学院学生学习状况及其影响因素分析问卷》。问卷共分为3个部分，总计38题。⑴个人基本信息：包括性别、年级。⑵学习情况：共20题，涵盖学习行为（如缺勤率、课后任务完成、学习时长）、学习动机（如主动学习、目标设定）、学习满意度（专业喜好、学业信心）及学习策略（预习复习、疑难解决）等关键维度。其中单选题19题，多选题1题（第20题）。⑶外部环境对学习状况的影响：共15题，涉及奖学金激励、同伴影响、教师教学、家长期望、学习环境等多方面因素。其中单选题12题，多选题2题（第9和10题），简答题1题（第15题）。仅单选题进行赋分，具体如下：完全不符合=1分，基本不符合=2分，一般符合=3分，基本符合=4分，完全符合=5分。第二部分学习状况的第5、11、13、14、15题进行反向赋分。总分100分，学习状况总分低于60分者界定为学习状况不佳。

1.5 样本分组

根据学生对学习状况影响因素的不同态度分组。分组采用李克特量表的标签型变体，通过5个有序等级测量变量对学生不同影响的主观评价^［6］。5个类别从“完全能”到“完全不能”形成严格递进关系，每个类别代表认同强度的差异（完全能：绝对肯定有促进作用；基本能：认可有一定作用，但需结合其他因素；一般能：关联性较弱，或受访者对此无明确看法；基本不能：否认主要作用，但承认其可能存在间接影响；完全不能：彻底否定两者之间的因果关系）。

1.6 统计学处理

采用SPSS 25.0软件进行数据分析。问卷信度采用克隆巴α系数进行评价；结构效度采用KMO（Kaiser-Meyer-Olkin）检验和巴特利特球形检验进行评估。计量资料以均数±标准差表示，采用单因素方差分析（ANOVA），方差齐性检验选用Levene法，若方差不齐则采用Welch校正，事后两两比较采用LSD或Tamhane's T2检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1　问卷回收情况与质量控制

本研究共发放纸质及电子问卷374份，最终有效问卷为352份，包括258份纸质问卷和94份电子问卷，有效回收率94.1%。问卷整体结构效度的KMO检验值为0.878，表明数据适合进行因子分析；巴特利特球形检验结果显示P＜0.05，拒绝球形假设，支持原始变量间存在相关性；一致性信度的克隆巴α系数为0.850，显示高信度。

2.2　调查对象基本情况

352份有效问卷中，男生153人（43.5%），女生199人（56.5%）。年级分布为：一年级110人（31.2%），二年级94人（26.7%），三年级51人（14.5%），四年级53人（15.1%），五年级44人（12.5%）。

2.3　各因素对学生学习状况的影响

2.3.1　学生对提高奖学金促进学习积极性的认同度对其学习状况的影响

学生对提高奖学金促进学习积极性的认同度对其学习状况的影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较，完全能组与其他组学生的学习状况差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.3.2　周围人学习情况对学生学习状况的影响

结果显示，周围人学习情况对学生学习状况的影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较，完全能组与一般能、基本不能、完全不能组学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3.3　教师的教学能力对学生学习状况的影响

教师的教学能力对学生学习状况的影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较，完全能组与一般能、基本不能、完全不能组学生的学习状况差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

2.3.4　教师的教学风格对学生学习状况的影响

教师不同教学风格下，学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较，完全能组与其他组学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

2.3.5　兴趣对学生学习状况的影响

兴趣对学生的学习状况影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表5。

2.3.6　家长对学生的学习期望对学生学习状况的影响

家长对学生的学习期望对学生学习状况的影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较，完全能组、基本能组、一般能组与完全不能组、基本不能组之间学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05）。见表6。

2.3.7　周围环境对学生学习状况的影响

周围环境对学生学习状况的影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较，完全不能组与其余各组之间学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05）。见表7。

2.3.8　个人期望对学生学习状况的影响

个人期望对学生学习状况的影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较，无所谓组与拿奖学金组、继续深造组、就业组学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05），毕业就行组与拿奖学金组、继续深造组学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05），拿奖学金组与就业组学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05），继续深造组与就业组学生的学习状况差异有统计学意义（P＜0.05）。见表8。

3 讨论

本研究以赣南医科大学医学专业本科生为对象，通过结构化问卷和系统的统计分析，探讨学生学习状况及多维度影响因素，结果发现，学生学习状况受到多个因素影响，主要包括学生对提高奖学金促进学习积极性的认同度、教师的教学能力和教学风格、兴趣、家长对学生的学习期望、周围环境及个人期望。

学生的学习状况不佳不仅对学生的心理健康产生负面影响，还显著降低其学业成就，进而阻碍其职业发展。在竞争日益激烈的教育环境中，这一问题在高校中愈发普遍。尤其在医学院校，扎实的理论知识与临床实践能力至关重要，学习状况不佳可能直接影响学生的专业培养质量^［7-8］。因此，深入探讨医学专业本科生学习状况的影响因素并提出有针对性的干预策略，对减轻学生与家庭的经济与心理负担、提升育人质量具有迫切意义。

本研究发现，学生对提高奖学金促进学习积极性的认同度与其学习状况呈显著相关。这一结果支持了教育动机理论中外部激励对学习行为具有驱动作用的观点^［9］。基于此，建议学校系统优化奖学金制度：完善评定机制，增强透明性与公平性；设立多元奖项，覆盖学术成就、实践服务与科研创新等多方面。此外，可定期组织奖学金获得者开展交流活动，增强奖学金的示范性和认同感，有效激发学生的学习动力。

教师教学能力与教学风格也被证明是影响学生学习状况的关键因素。研究表明，教师通过高质量的教学互动与支持能够显著提升学生的课堂参与感和学习自主性^［10-12］。本研究中教师的教学能力与学生学习状况的正相关结果提示，应加强教师教学发展体系建设，推行以学生为中心的教学模式，如案例教学、翻转课堂及PBL教学等，提升教学适应性与有效性。同时，建议建立常态化师生反馈机制，促进教学相长，并鼓励教师关注学生心理状态，提供必要的学业与情感支持。

良好的学习环境是促进学习成效的重要保障。本研究验证了环境因素对学生学习状况的显著影响，符合环境心理学中“物理-心理环境协同作用”的理论框架。学校应着力优化学习空间的设计与管理，建设资源丰富、安静舒适、技术支持完备的学习场所，并建立环境质量定期评估与反馈机制，持续提升硬件设施与人文环境质量，从而支持学生高效学习。

家庭期望与个人期望对学生学习状况的作用机制较为复杂。研究表明，合理期望能够有效转化为内在动机，促进自主学习行为；而过高压力的期望则容易导致焦虑与回避^［13］。这提示学校应通过家长课堂、家校沟通平台等途径，引导家庭建立理性、积极的期望水平，与学生实际能力和兴趣相结合。同时，可依托自我效能理论^［14］，帮助学生设定清晰可行的短期与长期目标，增强其学习自信与韧性，避免因目标模糊或期望过低引发学习倦怠。

综上所述，本研究通过实证调查与统计分析，揭示了赣南医科大学医学专业本科生学习状况的影响因素，并从奖学金制度、教学策略、环境优化、期望管理等多个角度提出改革建议。但本研究亦存在一定局限性：样本仅来源于单一院校，样本量有限，结论外推需谨慎；数据依赖自我报告，可能存在社会期望偏差；此外，横断面设计难以推断因果关系。未来研究可扩大样本代表性，结合纵向追踪与质性访谈，更深入揭示学习状况的动态变化机制及深层原因。

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