自体血回输在腰椎后入路减压植骨融合内固定术中的应用和护理

摘要

目的:探讨自体血回输在腰椎后入路减压植骨融合内固定术中的应用及其护理要点。方法:选取2021年7月～2022年12月在宣城市人民医院接受腰椎后入路减压植骨融合内固定术的60例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，均采取综合护理干预措施，观察组使用血液回收机回输自体血，对血容量纠正不足的病例，术中追加少量异体血；对照组按传统异体血输入。比较两组患者手术前后血红蛋白水平、红细胞计数、红细胞压积、凝血时间、术中出血量、异体血输血量、补液量与输血反应。结果:观察组患者异体输血量及补液量均少于对照组（P<0.001）。两组患者输血后红细胞压积、血红蛋白水平、红细胞计数均较输血前下降（P<0.01）,但两组患者输血前后凝血时间变化差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组未见输血不良反应，输血并发症发生率低于对照组（χ²=4.630,P=0.031）。结论:腰椎后入路减压植骨融合内固定术术中会引起大量失血，通过自体血回输进行干预，可减少对异体血及补液量的需求，减少输血反应的发生，能达到满意的治疗效果。

关键词

腰椎退行性疾病 / 腰椎后入路减压 / 椎间融合 / 内固定术 / 自体血回输 / 护理