中西医结合治疗化疗所致外周神经毒性的临床应用

摘要

目的:探索口服维生素B6、度洛西汀联合黄芪桂枝五物汤辅以针灸的中西医结合疗法治疗化疗所致外周神经病变(CIPN)的临床效果。方法:收集2021年5月～2022年11月在弋矶山医院化疗后出现Ⅲ级以上CIPN的33例恶性肿瘤患者资料，予以口服维生素B6、度洛西汀联合黄芪桂枝五物汤、针灸的中西医结合疗法联合治疗。评估治疗后疗效，对比患者的活动自理能力评分，明确影响治疗效果的临床特征。结果:中西医结合疗法治疗Ⅲ级以上CIPN的有效率为75.8%(25/33),平均起效时间(14.96±1.00)d。有效组患者的治疗前基线卡劳夫斯基(KPS)评分[(72.80±9.36)分]高于无效组患者[(61.25±3.54)分](P<0.01),治疗后33例患者KPS评分[(83.64±8.22)分]均较治疗前[(70.00±9.68)分]升高(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，治疗前KPS评分高是患者治疗有效的保护因素(P<0.05)。结论:中西医联合治疗策略能显著改善化疗引起的周围神经毒性和患者的KPS评分，有临床进一步推广的价值。

关键词

中西医结合 / 化疗 / 周围神经毒性