腹腔镜辅助睾丸固定术治疗儿童鞘状突未闭腹股沟型隐睾疗效分析

摘要

目的:比较腹腔镜辅助睾丸固定术和传统腹股沟阴囊切口睾丸固定术在治疗儿童合并鞘状突未闭的腹股沟型隐睾中的临床效果。方法:选取2021年6月～2023年12月安徽省儿童医院收治的70例合并鞘状突未闭的腹股沟型隐睾患儿，根据随机数字表法，将患儿分为腹腔镜辅助睾丸固定术为腔镜组(n=35例),传统腹股沟阴囊切口睾丸固定术为开放组(n=35例)。比较两组：(1)手术资料及术后并发症：手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后住院时间及住院费用；伤口感染、腹股沟斜疝或鞘膜积液、睾丸回缩、睾丸萎缩。(2)睾丸发育情况：术前及术后6个月彩超睾丸大小。结果:70例手术均顺利完成，腔镜组无中转开放。与开放组相比，腔镜组手术时间短、出血量少、切口长度小、术后住院时间短、住院费用高，差异均有统计学意义(P<0.05);腔镜组和开放组出院时均未出现切口感染，开放组出院后出现3例切口感染；两组术后均未出现睾丸回缩、睾丸萎缩、腹股沟疝或鞘膜积液；术后6个月，两组睾丸大小均较手术前增加，差异均有统计学意义(P<0.001),增加幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助睾丸固定术在治疗合并鞘状突未闭的隐睾时，具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复迅速、切口美观、术后并发症发生率低的优点，还可有效解决对侧鞘状突未闭。在治疗儿童合并鞘状突未闭的腹股沟型隐睾时值得推广。

关键词

腹腔镜 / 儿童 / 隐睾 / 睾丸固定术

基金资助

安徽省卫生健康委科研计划项目(2019SEY003); 安徽医科大学校科研基金(2019xkj177)