穿支动脉疾病型脑梗死进展性运动障碍的危险因素分析

摘要

目的:分析穿支动脉疾病(PAD)型脑梗死发生进展性运动障碍(PMD)的危险因素。方法:选择2022年1月～2023年12月铜陵市人民医院神经内科136例PAD型脑梗死患者，根据入院早期是否发生PMD分为PMD组42例与非PMD组94例，比较两组患者基线资料与影像学资料。应用单因素及多因素二元Logistic回归模型分析PAD型脑梗死早期发生PMD的危险因素。结果:136例PAD型脑梗死患者中42例发生PMD,发病率30.88%。单因素分析显示，PAD型脑梗死发生PMD与年龄、入院时NIHSS评分、入院时舒张压、放射冠后部梗死、脑桥下部梗死、梗死灶最大处直径均相关(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示，高龄(OR=1.082,95%CI:1.028～1.138)、入院时舒张压越高(OR=1.068,95%CI:1.016～1.122)、梗死灶最大处直径大(OR=1.836,95%CI:1.410～2.391)为PAD型脑梗死发生PMD的独立危险因素(P<0.05),而放射冠后部梗死(OR=0.188,95%CI:0.059～0.594)、脑桥下部梗死(OR=0.006,95%CI:0.001～0.044)是其保护因素(P<0.05)。结论:高龄、入院时舒张压越高、梗死灶最大处直径大是PAD型脑梗死早期发生PMD的独立危险因素，可为临床早期干预及治疗提供很好依据。

关键词

穿支动脉疾病 / 脑梗死 / 进展性运动障碍 / 危险因素