牙周炎合并糖尿病中年患者口腔护理质量影响因素及口腔菌群差异

摘要

目的:分析牙周炎合并糖尿病中年患者口腔护理现状，探讨其影响因素，为改善该类人群的口腔护理质量提供科学依据。方法:采用横断面研究法，自制调查问卷，采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ²检验进行单因素分析，采用多元线性回归对有统计学意义的因素进行多因素分析。采集5例护理质量最高及6例护理质量最差患者的龈沟液样本，16S rRNA测序检测口腔菌群丰度。结果:回收有效问卷119份，单因素分析显示，年龄、文化程度、病程及糖尿病并发症等差异有统计学意义（P<0.01）;多元线性回归分析显示，年龄、探诊出血、饮酒及糖尿病并发症等是影响口腔护理质量的主要因素（P<0.05）。在α多样性方面，高、低质量护理组间观测的物种数、Chao1指数等差异均无统计学意义（P>0.05）。在β多样性方面，主坐标分析（PCoA）、非度量多维测度（NMDS）及样本层次聚类分析均显示两组样本组间距离较远；Anosim分析显示，检验统计量R值（0.9547）>0。微生物组间差异分析显示，与高质量护理组相比，低质量护理组乳酸杆菌丰度降低（P=0.002）,普氏菌属、卟啉单胞菌属、密螺旋体菌属、产线菌属丰度升高（P<0.01）。结论:牙周炎合并糖尿病中年患者口腔护理质量影响口腔菌群，高质量的口腔护理可提高益生菌丰度，降低致病菌丰度。

关键词

牙周炎 / 糖尿病 / 口腔护理 / 中年人群 / 口腔菌群