SMARCA4缺失型非小细胞肺癌患者胸部影像学及肿瘤标志物特征分析

摘要

目的:分析SMARCA4缺失型非小细胞肺癌(SMARCA4-dNSCLC)患者胸部CT征象及血清肿瘤标志物表达水平，探讨其特征。方法:回顾性分析17例弋矶山医院SMARCA4-dNSCLC患者资料，总结其胸部CT特征与血清肺癌标志物表达情况，根据中央型肺癌与周围型肺癌定义分组，比较两组患者的特点。结果:SMARCA4-dNSCLC的症状以咳嗽、咳痰居多(7/14);肿瘤影像学以团块状最多(7/17),其次为结节状(5/17),常伴分叶(14/17)、支气管截断(12/17),易致阻塞性肺炎(9/17)。患者血清肺癌标志物表达水平升高(13/16),其中糖类抗原125(CA125)最多(7/13),胃泌素释放肽前体(ProGRP)最低(0/14)。中央型肺癌组(5例)在肿瘤大小、边界不(欠)清、阻塞性肺炎占比均超过周围型肺癌组(12例)患者(P<0.05)。结论:血清CA125可能是肺癌标志物中检出SMARCA4-dNSCLC效率最高者，ProGRP为其中最差者。肿瘤多呈影像学团块与结节影，且易形成分叶和支气管截断，常规胸部CT增强检查难以鉴别SMARCA4-dNSCLC,需深化疾病认知并提高警觉以防漏诊。

关键词

非小细胞肺癌 / SMARCA4缺失 / 胸部CT征象 / 肿瘤标志物 / 诊断