白光结合窄带成像内镜对结直肠无蒂锯齿状病变的诊断价值

摘要

目的:探讨白光结合窄带成像(NBI)内镜对结直肠无蒂锯齿状病变(SSL)和增生性息肉(HP)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析芜湖市第二人民医院2021年10月～2023年11月诊断的SSL和HP各138例的临床病理资料。比较SSL和HP在白光和NBI模式下的内镜特征。结果:SSL和HP两组病变大小差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic分析显示，呈黏液帽(OR=4.248,95%CI:2.126～8.488)、积云样表面(OR=2.674,95%CI:1.204～5.941)、扩张的隐窝开口(ECO;OR=13.847,95%CI:6.553～29.262)和增粗的树枝样血管(TBV;OR=9.843,95%CI:4.736～20.455)均是诊断SSL的影响因素(P<0.05)。黏液帽、积云样表面、ECO和TBV诊断SSL的ROC曲线下面积分别为0.667、0.634、0.750和0.699。4项指标联合诊断SSL的曲线下面积为0.887,均高于各项单独指标(P<0.001)。结论:黏液帽、积云样表面、ECO和TBV是SSL特征性的内镜表现。多项指标联合能够提高对SSL的诊断效能。

关键词

无蒂锯齿状病变 / 增生性息肉 / 窄带成像内镜

基金资助

安徽省卫健委财政支持青年专项(AHWJ2023A30159); 芜湖市卫生健康委科研项目(WHWJ2023y032)