皖南地区180例发热伴血小板减少综合征的临床特征及预后分析

摘要

目的:分析皖南地区发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的基本特征、临床表现及实验室检查指标，探讨其预后不良的独立危险因素。方法:回顾性分析2020年1月～2024年11月弋矶山医院收治的180例SFTS确诊患者临床资料。根据预后结果，将患者分为预后不良组和预后良好组。通过单因素分析比较两组间的差异，并采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素。结果:180例患者中男75例(41.67%),女105例(58.33%),年龄26～87岁，中位年龄68岁，年龄≥65岁者113例(62.78%)。所有患者均表现为发热(100%),常见症状包括乏力(80%)、意识障碍(23.89%)和出血(26.11%)。实验室检查显示，血小板计数显著降低，肝功能异常(58.33%)、肾功能不全(47.22%)、心肌损伤(61.67%)及凝血功能障碍(73.89%)较为常见。单因素及多因素分析显示，高龄(≥65岁)、心肌损伤、治疗延迟(>7 d)及MODS均为SFTS患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:年龄≥65岁、心肌损伤、治疗启动延迟及MODS是SFTS患者预后不良的独立危险因素，应重点关注高龄患者，尽早启动治疗，预防和管理心肌损伤及MODS,提高患者生存率和预后。

关键词

皖南地区 / 发热伴血小板减少综合症 / 临床特征 / 预后分析