急性脑梗死伴发早期焦虑抑郁的临床相关因素分析及对预后的影响

摘要

目的:分析急性脑梗死伴发早期焦虑抑郁的临床相关因素及对预后的影响。方法:选取2021年10月～2024年5月经住院治疗的115例急性脑梗死患者，收集患者入院时临床资料、入院及治疗3个月时改良Rankin量表(MRS)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。按评分分为伴发早期焦虑或抑郁症状组(SAS或SDS评分≥50分，共41例)和无早期焦虑抑郁症状组(SAS和SDS评分<50分，共74例)。早期焦虑或抑郁组患者在常规基础治疗上给予抗焦虑抑郁治疗(帕罗西汀片20 mg po qd或氟哌噻吨美丽曲辛片10.5 mg po qd)。对两组患者的临床相关资料及预后进行分析。结果:早期焦虑或抑郁症状组患者饮酒、吸烟比例，空腹血糖、胱抑素C水平均高于无焦虑抑郁症状组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，饮酒行为、空腹血糖高、胱抑素C高均为早期焦虑或抑郁症状发生的危险因素(P<0.05)。早期焦虑或抑郁组干预治疗3个月时MRS、SDS、SAS评分均较入院时下降(P<0.05)。结论:饮酒、空腹血糖高、胱抑素C高是急性脑梗死伴发早期焦虑抑郁的独立危险因素。急性脑梗死伴发早期焦虑抑郁的患者经积极有效的干预治疗，不仅可以改善急性脑梗死患者早期焦虑抑郁的临床症状，而且可以改善患者预后。

关键词

焦虑 / 抑郁 / 脑梗死 / 预后