红霉素联合孟鲁司特对支原体感染患儿血清代谢产物及IL-17信号通路相关炎症因子的影响

摘要

目的:分析孟鲁司特对肺炎支原体(MP)感染患儿代谢产物及白介素17(IL-17)信号通路相关炎症因子的影响。方法:收集MP感染患儿治疗前后的血清样本(其中红霉素联合孟鲁司特治疗8例，单独红霉素治疗6例),代谢组学检测差异代谢产物；生物信息学分析MP感染及并发症涉及的重要靶点和信号通路，分子对接检测红霉素及孟鲁司特对IL-17结合情况；酶联免疫吸附实验(ELISA)检测患儿血清中IL-17信号通路上∕下游主要炎症因子水平。结果:联合治疗患儿血清共筛选出差异代谢产物519个，与治疗前比较，上调343个，下调176个。红霉素治疗患儿血清共筛选出差异代谢产物513个，其中上调231个，下调282个。生物信息学分析显示，集落刺激因子3、干扰素α1及IL4/5/17A等是介导MP感染及其并发症的核心靶点，IL-17信号通路是介导MP感染及其并发症的主要信号通路；分子对接显示，红霉素和孟鲁司特均可与IL-17靶点紧密结合。ELISA结果显示，联合治疗患儿IL-17信号通路主要的炎症因子IL-17、IL-1β、环氧化酶2(COX2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较治疗前均显著降低(P<0.01)。结论:孟鲁司特通过调节代谢产物抑制IL-17信号通路中主要炎症因子的表达，增强对MP感染患儿治疗效果。

关键词

红霉素 / 孟鲁司特 / 肺炎支原体 / 代谢组学 / 白介素17