抗菌肽LL-37水平对肺部感染急诊脓毒症患儿的早期诊断价值

摘要

目的:探究抗菌肽LL-37水平对肺部感染急诊脓毒症患儿的早期诊断价值。方法:选取淄博市妇幼保健院2021年1月～2023年12月儿童重症监护室诊断为脓毒症的60例患儿纳入实验组，选择同期本院儿童保健科30例健康志愿者纳入对照组。收集受试者临床资料，检测两组受试者抗菌肽LL-37水平，比较两组受试者临床资料及抗菌肽LL-37水平，采用ROC曲线评估抗菌肽LL-37、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标对早期肺部急诊脓毒症的诊断价值。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响预测的危险因素。结果:实验组年龄、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)、CRP、PCT、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-13(IL-13)及抗菌肽LL-37水平均高于对照组(P<0.05);WBC、CRP、PCT和LL-37为诊断脓毒症的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析发现，WBC、CRP、PCT和抗菌肽LL-37及联合指标对脓毒症具有一定的诊断效能(P<0.05),AUC分别为0.636(0.518～0.754)、0.799(0.709～0.889)、0.873(0.797～0.949)、0.893(0.825～0.961)和0.982(0.960～1.000)。其中联合指标的检验效能最高，其灵敏度为0.967,特异度为0.967,准确率为0.967,阳性预测值为0.983,阴性预测值为0.935。结论:抗菌肽LL-37在急诊脓毒症患儿中高表达，对急诊脓毒症患儿具有较高的诊断效能，且与WBC、CRP、PCT和LL-37等指标联合诊断效能更高。

关键词

抗菌肽LL-37 / 脓毒症 / 降钙素原 / C反应蛋白 / 白细胞计数