安徽省庐江县中老年人群TyG-WWI指数与颈动脉斑块的关联研究

摘要

目的:探讨甘油三酯葡萄糖-体质量调整腰围指数(TyG-WWI)与颈动脉斑块之间的关联,评估其作为颈动脉粥样硬化早期识别标志物的潜在价值。方法:本研究依托庐江队列基线调查,于2024年7月～2025年5月对安徽省庐江县同大镇7 279名50岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测和颈动脉超声检查,并据此计算TyG-WWI指数。采用多因素Logistic回归模型探究TyG-WWI与颈动脉斑块的关联,利用限制性立方样条(RCS)分析剂量-反应关系,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测效能。结果:TyG-WWI水平是颈动脉斑块风险的独立危险因素,TyG-WWI每增加1个单位,风险增加6.7%;RCS分析提示该关联为非线性递增趋势(P=0.005),呈现明确的剂量-反应关系;预测效能分析显示,TyG-WWI指数对颈动脉斑块具有较好的判别能力(AUC=0.724)。结论:TyG-WWI水平与中老年人群颈动脉斑块风险独立相关,且存在非线性剂量-反应关系,该复合指标整合胰岛素抵抗与中心性肥胖双重病理生理特征,可作为评估颈动脉粥样硬化风险简便、有效的辅助指标,对基层心脑血管疾病早期筛查与防控具有一定参考价值。

关键词

TyG-WWI指数 / 颈动脉斑块 / 胰岛素抵抗 / 中心性肥胖