瑞马唑仑对老年高血压患者诱导期血流动力学的影响

摘要

目的:探讨瑞马唑仑与丙泊酚在麻醉诱导期对老年高血压患者血流动力学的影响。方法:选取择期行肱骨骨折手术治疗的老年高血压患者76例。随机分为瑞马唑仑诱导镇静组(R组)和丙泊酚诱导镇静组(P组),于患者入室时(T0)、诱导前(T1)、插管前(T2)、插管后1 min(T3)和插管后3 min(T4)记录患者生命体征、血管活性药物用量及心血管事件的发生率。结果:两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)和心率(HR)在T2时均较T0、T1降低(P<0.05),T3时均较T2升高(P<0.05),T4时均较T3时降低(P<0.05)。R组患者在T3时收缩压、舒张压均低于P组患者(P<0.05),同时R组患者诱导期ΔMAP低于P组患者(P<0.001)。两组MAP差值差异有统计学意义(P<0.05)。诱导期间R组去甲肾上腺素及麻黄碱的使用率减少(P<0.05),低血压的发生率降低(P<0.05)。术后恢复期R组患者恢复质量高于P组(P<0.05)。结论:与丙泊酚相比，瑞马唑仑可能对老年高血压患者的血流动力学波动产生较小的影响，有助于提高该类患者的安全性，减少心血管事件的发生。

关键词

高血压 / 老年患者 / 血流动力学 / 麻醉诱导 / 苯磺酸瑞马唑仑 / 丙泊酚