鲍曼不动杆菌的耐药性与Ⅵ型分泌系统及外排泵的相关性

摘要

目的:分析Ⅵ型分泌系统（T6SS）阳性鲍曼不动杆菌的耐药性及外排泵基因的携带情况，探讨T6SS效应基因hcp表达水平、外排泵基因高表达与鲍曼不动杆菌耐药性的相关性。方法:收集2022年3月～2024年6月皖南医学院第二附属医院112例住院患者鲍曼不动杆菌非重复菌株及一般临床资料。通过PCR检测所有分离株的T6SS基因（hcp）及外排泵基因（AdeB、AdeJ、AdeG、AbeM、AbeS、macB）的分布情况，用荧光定量PCR检测基因的表达水平。结果:112株临床分离的鲍曼不动杆菌中35株具有hcp基因。T6SS阳性组头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、妥布霉素及强力霉素耐药率均高于阴性组（P<0.05）,PCR检测结果显示，AdeB、AdeG及AbeS在T6SS阳性菌株中占比（94.29%、100%、82.86%）较T6SS阴性组升高（P<0.05）,Spearman秩相关分析显示，hcp的表达水平[1.550（0.750,2.790）])与外排泵基因（AdeB、AdeG、AbeS）表达水平呈正相关（r_s=0.701、0.586、0.738,P<0.05）。结论:T6SS阳性鲍曼不动杆菌在感染患者中的检出率较高，外排泵基因（AdeB、AdeG、AbeS）表达水平显著升高，对抗菌药物的耐药性较高，T6SS效应基因hcp和外排泵基因高表达与鲍曼不动杆菌多重耐药性有密切的关系。

关键词

鲍曼不动杆菌 / 外排泵基因 / Ⅵ型分泌系统 / 多重耐药