TyG指数、Gal-3及血清和肽素与COPD的关联性及预测价值

杨俊发; 张兵; 顾颖; 陆晨琳; 沈亚卉

皖南医学院学报 ›› 2026, Vol. 45 ›› Issue (2) : 149 -153.

杨俊发, 张兵, 顾颖, 陆晨琳, 沈亚卉

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摘要

目的:探究甘油三脂葡萄糖（TyG）指数、半乳糖凝集素3（Gal-3）及血清和肽素与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关联性及预测价值。方法:选取2022年11月～2023年11月在泰州市人民医院治疗的COPD患者165例作为COPD组，选取同期健康体检志愿者50例作为对照组。根据COPD组患者病情严重程度分为轻度COPD组（n=57）、中度COPD组（n=52）、重度COPD组（n=34）和极重度COPD组（n=22）,并对患者随访1年，以随访结果分为预后不良组和预后良好组。检测受试者血清和肽素、Gal-3、甘油三脂及空腹血糖，计算TyG指数，以Pearson分析COPD患者病情严重程度与血清和肽素、Gal-3及TyG指数的相关性，并分析血清和肽素、Gal-3及TyG指数对COPD患者预后的预测价值。结果:COPD亚组患者的和肽素、Gal-3、TyG指数均高于对照组（P<0.05）。中度COPD组患者的和肽素、Gal-3、TyG指数均高于轻度COPD组（P<0.05）,重度COPD组患者的和肽素、Gal-3、TyG指数均高于中度COPD组（P<0.05）,极重度COPD组患者的和肽素均高于重度COPD组（P<0.05）;Spearman相关分析显示，COPD患者血清和肽素（r_s=0.907）、Gal-3（r_s=0.829）及TyG指数（r_s=0.730）与其病情严重程度均呈正相关（P<0.001）;预后不良组患者机械通气占比较高、病情较为严重（P<0.01）,且和肽素、Gal-3、TyG指数均高于预后良好组（P<0.05）;非矫正及矫正模型均显示，和肽素、Gal-3、TyG指数升高均为COPD患者预后不良的危险因素（P<0.05）;ROC曲线显示，联合指标预测的AUC（0.846）均高于和肽素、Gal-3、TyG指数（AUC=0.617、0.600、0.656;P<0.05）。结论:血清和肽素、Gal-3和TyG指数可作为COPD严重程度和预后的短期预测标志物。