依洛尤单抗对糖尿病动脉粥样硬化患者肠道菌群及血管钙化标志物(OPG/FGF-23)的影响研究

摘要

目的 评估PCSK9抑制剂依洛尤单抗对2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(T2DM-ASCVD)患者肠道菌群及血管钙化标志物(OPG/FGF-23)的影响。方法 选择2023年4月—2025年4月本院收治的100例T2DM-ASCVD患者作为研究对象，随机分为对照组(标准治疗+安慰剂)与观察组(标准治疗+依洛尤单抗)两组，均治疗12周。治疗前后检测肠道菌群(α多样性、关键菌属丰度)、血管钙化标志物(OPG、FGF-23及比值)及血脂血糖水平，同时监测两组治疗期间不良事件。结果 治疗后两组患者各指标均较基线改善，且观察组改善幅度优于对照组(均P<0.05)。与对照组相比，观察组肠道菌群Shannon指数、Chao1指数提升，有益菌丰度增加，致病菌丰度降低；OPG水平及OPG/FGF-23比值升高，FGF-23水平下降；LDL-C显著降低，TC、TG、HDL-C同步改善，HbA1c明显降低；两组不良事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 依洛尤单抗联合标准治疗较单用标准治疗，能更显著改善糖尿病动脉粥样硬化患者肠道菌群结构、抑制血管钙化进程并优化血脂控制，且安全性良好，为糖尿病心血管保护提供新思路。

关键词

依洛尤单抗 / 2型糖尿病 / 动脉粥样硬化 / 肠道菌群 / 血管钙化