家庭亲密度对成年早期抑郁症患者非自杀性自伤的影响：抑郁情绪和压力知觉的中介作用

摘要

目的 探讨抑郁症状和压力知觉在成年早期抑郁症患者家庭亲密度和非自杀性自伤关系中的作用机制。方法 选取2023年10月—2025年3月在首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院门诊及住院部就诊的221例成年早期抑郁症患者作为研究对象。采用Person相关分析家庭亲密度、抑郁症状、压力知觉与非自杀性自伤之间的相关性。采用Harman单因素法进行共同方法偏差检验，采用Process程序中的Model6进行中介效应分析，采用偏差矫正百分位bootstrap法对中介效应进行显著性检验。结果 221例成年早期抑郁症患者的家庭亲密度负向预测抑郁症状(β=-0.375,P<0.001)、压力知觉(β=-0.230,P<0.001)和非自杀性自伤(β=-0.103,P<0.001);抑郁症状正向预测压力知觉(β=0.276,P<0.001),压力知觉正向预测非自杀性自伤(β=0.264,P<0.001)。抑郁症状在家庭亲密度与非自杀性自伤间起中介作用(95%CI:-0.235～-0.053),中介效应占总效应比为36.22%;压力知觉在家庭亲密度与非自杀性自伤间起中介作用(95%CI:-0.254～-0.106),中介效应占比为44.70%;抑郁症状与压力知觉在家庭亲密度与非自杀性自伤间存在链式中介作用(95%CI:-0.083～-0.008),中介效应占比为8.37%。结论 成年早期抑郁症患者的家庭亲密度不仅直接影响个体的非自杀性自伤行为，还会通过抑郁症状和压力知觉的链式中介产生间接作用。

关键词

家庭亲密度 / 非自杀性自伤 / 抑郁症状 / 压力知觉