妊娠期肝内胆汁淤积症产后出血量的逐步回归分析

摘要

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血小板及凝血功能相关指标的变化，及与产后出血量相关性。方法 回顾性分析2021年12月—2024年12月本院收治的67例ICP患者(ICP组)的临床资料，选择其中无其他妊娠合并症的39例ICP患者作为观察组，另外选择本院同时期收治的39名健康孕产妇作为对照组，收集孕晚期及产后1日的血常规及凝血功能来进行比较。结果 孕晚期观察组凝血功能中Fbg水平[(3.94±0.70)g/L]低于观察组的Fbg水平[(4.32±0.73)g/L],差异具有统计学意义(P<0.05);生产后观察组凝血功能中PT水平[(10.19±0.55)s]、Fbg水平[(3.95±0.88)g/L],均低于对照组中的PT水平(10.53±0.56)s]、Fbg水平[(4.49±0.76)g/L],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血率(12.8%)高于对照组产后出血率(7.7%),但差异无统计学意义(P>0.05)。ICP组的产后出血量与产前凝血功能中PDW、APTT呈正相关，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP患者凝血功能发生了显著的变化，血小板的凝血功能与产后出血量有相关性。

关键词

妊娠期肝内胆汁淤积症 / 血小板功能 / 凝血功能 / 产后出血量

基金资助

天津市卫生健康科技项目资助(TJWJ2024MS042); 河北省中医药管理局科研计划项目（T2025038）