老年患者骨密度与糖脂代谢指标的相关性及个体化模型预测

摘要

目的 探究老年患者骨密度与糖脂类指标的相关性，明确危险因素并为之建立个体化预测模型。方法 回顾性分析2018年1月—2022年12月本院收治的1036例老年患者的一般资料、糖脂相关指标和骨密度(BMD)、25-羟基维生素D[25(OH)D]等资料，进行相关性分析，根据Mann-Whiteny u检验和Logistic回归分析确定预测因子，进一步构建老年骨质疏松症预测风险的诺模图，并进行内验证。结果 本研究中糖脂指标及骨代谢指标在男女性别分组中存在显著差异，以女性更为显著；糖脂代谢指标与不同部位BMD的相关性并非保持一致，但即使调整不同的协变量后，整体上FPG、TG与BMD呈正相关，HDL-C、ApoA-C与BMD呈负相关。以年龄、性别、FPG、TG、HDL-C、ApoA-C6个因素为预测因子，构建诺模图并进行验证，显示良好的校准度和区分度，原始数据集AUC=0.711。结论 FPG、TG、HDL-C、ApoA-C与不同部位BMD存在一定相关性；建立以年龄、性别、FPG、TG、HDL-C、ApoA-C为预测因子的诺模图，该模型有助于通过常规的糖脂指标检测个体化预测OP患病风险，以决定是否需要进一步的OP相关检查。通过验证，该模型有良好的校准度和区分度。

关键词

老年患者 / 骨密度 / 糖脂指标 / 诺模图