利用竞争风险模型评估甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数预测冠心病患者心血管死亡风险

摘要

目的 旨在使用竞争风险模型评估(TyG)指数与冠心病患者心血管死亡风险的关系。方法 纳入2010年1月—2024年12月本院心血管科诊治的冠心病患者657例。通过RCS分析评估TyG指数与心血管死亡风险的非线性关系，构建多变量竞争风险模型，调整性别、年龄、BMI等多个变量，评估TyG指数与心血管死亡的独立关联。进行亚组分析，评估不同危险分层患者中TyG指数与心血管死亡风险的关系。竞争风险模型的累积发生率曲线分析累计死亡率。结果 TyG指数与心血管死亡风险呈显著的非线性关系，较高TyG指数(HR=1.64,95%CI:1.17～2.29,P=0.004)与心血管死亡显著相关。亚组分析显示，TyG指数在男性、年轻人、高BMI和糖尿病患者中的预测效果更为显著。竞争风险模型的累积发生率曲线分析显示，高TyG指数组的心血管死亡发生率显著高于低TyG指数组(P=0.004)。结论 TyG指数是冠心病患者心血管死亡的独立预测因子，尤其在特定亚组中具有更强的预测能力。

关键词

竞争风险模型 / 甘油三酯—葡萄糖指数 / 冠心病 / 心血管死亡风险 / 预后